等周逸塵來到辦公室的時候，康健民已經(jīng)到了，正拿著個大茶缸子泡茶。
“康老師，早?！?/p>
“早啊，小周。”康健民吹了吹茶葉末，喝了一口，咂咂嘴，“今天來得挺早?。 ?/p>
周逸塵笑了笑，換上白大褂，開始看昨天夜班留下來的交班記錄。
剛看了沒兩頁，辦公室的門就被敲響了。
護(hù)士站的小護(hù)士李娟探進(jìn)個腦袋。
“康醫(yī)生，周醫(yī)生，李主任讓你們?nèi)ニk公室一趟，說是有個病例要討論。”
“好，知道了。”康健民應(yīng)了一聲。
他放下茶缸，跟周逸塵對視了一眼。
“走吧，看看是哪個病人這么麻煩?！眱扇艘磺耙缓?，走進(jìn)了隔壁李志國的辦公室。
辦公室里，除了李志國，還有隔壁辦公室的錢偉，另外還有兩個內(nèi)科的醫(yī)生也在，一個叫徐杰，一個叫周浩
幾個人臉上的表情都有點(diǎn)嚴(yán)肅，辦公室里的氣氛顯得有些凝重。
“都坐吧?！崩钪緡噶酥概赃叺囊巫?。
他等周逸塵和康健民坐下，才清了清嗓子，開口說道。
“今天叫大家來，是為了一個病人。”李志國拿起桌上的一份病歷。
“病人叫孫桂芬，女，四十二歲，縣紡織廠的女工。”
“她這個病，有點(diǎn)奇怪。”李志國皺著眉頭，把病歷翻開。
“持續(xù)低燒快兩個月了，體溫一直在三十七度五到三十八度之間徘徊?！?/p>
“渾身沒勁，關(guān)節(jié)疼?！?/p>
“最麻煩的是，這個關(guān)節(jié)疼還是到處跑的，今天胳膊疼，明天腿疼，沒個準(zhǔn)地方。”
辦公室里很安靜，只有李志國的聲音。
周逸塵靜靜地聽著，沒有插話。
李志國把目光轉(zhuǎn)向了旁邊的錢偉。
“錢偉，你是管床醫(yī)生，你把具體情況跟大家說說。”
錢偉今年才十八歲，剛從衛(wèi)校畢業(yè)分配過來沒多久，臉上還帶著點(diǎn)青澀。
被主任點(diǎn)了名，他一下子就緊張起來。
“主……主任，各位老師，這個病人是兩個月前開始發(fā)病的。”
“一開始以為是感冒，在廠醫(yī)務(wù)室拿了點(diǎn)藥，沒效果。”
“后來就開始關(guān)節(jié)疼，我們……我們一開始懷疑是風(fēng)濕。”
錢偉咽了口唾沫，繼續(xù)說道。
“用了青霉素，也用了一些抗風(fēng)濕的藥，像阿司匹林之類的，都試過了?！?/p>
“一點(diǎn)用都沒有。”
“病人現(xiàn)在情況很不好，人瘦了十幾斤，虛弱得下不了床，飯也吃不下，家屬情緒很大。”
說到最后，錢偉的聲音里已經(jīng)帶上了一絲挫敗和無助。
這個病人，確實(shí)把他給難住了。
能想的辦法都想了，能用的藥也都用了，可病人就是不見好，一天比一天差。
他晚上愁得都睡不著覺。
李志國聽完，擺了擺手讓他坐下。
辦公室里一片沉默。
康健民摸著下巴，沉吟道：“這癥狀聽著是挺像風(fēng)濕熱，可抗生素和抗風(fēng)濕藥都沒用，這就奇怪了?！?/p>
另一個叫徐杰的醫(yī)生也說道：“會不會是結(jié)核？有些結(jié)核病也會引起長期低燒和關(guān)節(jié)痛?！?/p>
李志國搖了搖頭：“胸片拍過了，沒有問題?！?/p>
一時間，大家都沒了主意，一籌莫展。
這個病例，就像一團(tuán)亂麻，找不到線頭。
李志國的目光，最后落在了從頭到尾都沒說話的周逸塵身上。
“小周，你有什么想法？”
所有人的目光，一下子都集中在了周逸塵身上。
周逸塵沉穩(wěn)地站起身，開口問道：“主任，我能先看看病歷嗎？”
“當(dāng)然?！?/p>
李志國把那份寫得滿滿當(dāng)當(dāng)?shù)牟v遞了過來。
周逸塵接過來，翻開病歷仔細(xì)看了起來。
病歷記錄寫得很亂，字跡潦草，看得出管床醫(yī)生錢偉心里的焦躁。
前面是常規(guī)的問診記錄，后面則是一大堆的化驗(yàn)單和用藥記錄。
青霉素、鏈霉素、阿司匹林、保泰松……
能想到的藥，幾乎都用了一遍。
可病人的體溫曲線，還是一條沒什么起伏的波浪線，頑固地維持在三十七度八上下。
周逸塵一頁一頁看得非常仔細(xì)，眉頭也漸漸皺了起來。
這份病歷，記錄了很多東西，但偏偏漏掉了很多最關(guān)鍵的細(xì)節(jié)。
他合上病歷，抬起頭，目光在辦公室里掃了一圈。
最后看向了錢偉。
“我問幾個問題?！?/p>
錢偉趕緊站直了身子，像個等著老師提問的小學(xué)生。
雖然按照年紀(jì)來算，周逸塵比他還小一點(diǎn)，但在醫(yī)院，講的是本事。
而周逸塵的本事，在場的人都很清楚。
“病人的關(guān)節(jié)疼痛，跟天氣變化有關(guān)系嗎？比如陰天或者下雨天，會不會更嚴(yán)重？”
錢偉愣了一下，這個問題，他還真沒仔細(xì)問過。
他想了想，有些不確定的回答：“好像……好像沒聽病人提起過。”
周逸塵點(diǎn)點(diǎn)頭，又問。
“病人身上起過皮疹沒有？或者什么小紅點(diǎn)，小疙瘩之類的？”
“沒有，”這次錢偉回答得很干脆，“我檢查過好幾遍了，皮膚很干凈，什么都沒有?！?/p>
周逸塵的表情沒什么變化，繼續(xù)問出了第三個問題。
“發(fā)病前一兩個月，病人有沒有去過鄉(xiāng)下？或者接觸過草地、灌木叢？再或者，家里有沒有養(yǎng)雞養(yǎng)鴨，接觸過牲畜？”
這個問題一出來，辦公室里其他幾個醫(yī)生都露出了不解的神色。
這問得也太細(xì)了吧？
跟關(guān)節(jié)疼、發(fā)燒，有什么關(guān)系？
康健民也覺得有點(diǎn)奇怪，這問題問得有些不著邊際了。
錢偉更是被問得一頭霧水。
“這個……好像也沒聽說啊，她不是紡織廠的工人嗎？應(yīng)該不怎么去鄉(xiāng)下吧……”
李志國一直沒說話，只是靜靜地看著周逸塵。
他發(fā)現(xiàn)這個年輕人有一種沉得住氣的特質(zhì)，不管別人怎么想，他都有自己的節(jié)奏。
見問不出什么，周逸塵把病歷還給了李志國。
“主任，我想去病房看看病人。”
李志國點(diǎn)點(diǎn)頭，干脆地說道：“去吧。”
他又看了一眼錢偉。
“錢偉，你跟著小周一起去，他有什么需要，你全力配合?！?/p>
“是，主任！”錢偉立刻應(yīng)道。
周逸塵跟幾位老師打了聲招呼，便帶著錢偉走出了辦公室。
兩人一前一后地走向住院部的病房。
“周醫(yī)生，”錢偉跟在后面，忍不住小聲問，“你剛才問的那些問題……是有什么懷疑的方向嗎？”
“現(xiàn)在還不好說，”周逸塵的腳步?jīng)]停，“要見了病人才知道?！?/p>